Maladie de Verneuil : symptômes, diagnostic et traitements
La maladie de Verneuil, aussi appelée hidrosadénite, est une maladie chronique qui touche l’épiderme (c’est-à-dire la première couche de la peau) des personnes atteintes. Encore peu connue aujourd’hui et responsable d’un certain tabou pour les personnes qui en souffrent, la maladie de Verneuil est bien trop souvent diagnostiquée tardivement, malgré qu’elle ne soit pas rare. Dans cet article, on vous explique comment reconnaitre les symptômes et quels sont les traitements possibles pour mieux vivre avec la maladie de Verneuil.
Par quoi se manifeste la maladie de Verneuil ?
Les principaux symptômes de cette maladie sont caractérisés par l’apparition de nodules sous la peau, d’abcès ou de fistules. Ces nodules peuvent être très douloureux, et dans le cas de la maladie de Verneuil, ils se situent très majoritairement dans des zones précises du corps, à savoir les aisselles, le pli de l’aine, les fesses ou encore les parties génitales. Mais ces nodules peuvent aussi apparaitre dans n’importe quelle zone corporelle de la personne atteinte, cependant, ils récidivent souvent au même endroit, ce qui fait que la personne connait leur emplacement.
Si ces nodules sont un symptôme majeur de la maladie de Verneuil, celle-ci peut aussi se manifester par des plaques sur la peau, des boutons à la base d’un follicule pileux, ou encore des lésions cutanées.
En plus de la douleur causée par ces nodules et autres symptômes, les personnes souffrant de la maladie souffrent aussi du fait que ceux-ci finissent par se percer et rejeter du pus, ce qui peut être très désagréable au quotidien. On parle d’ailleurs d’une manifestation par crises, c’est-à-dire lorsque les nodules sortent de la peau et grossissent, engendrant douleur et gêne.
La maladie de Verneuil engendre donc également une souffrance psychologique à cause des désagréments que ces nodules provoquent dans la vie quotidienne, et parce qu’ils engendrent aussi une peur du regard et du jugement des autres.
Causes de la maladie et diagnostic
Aujourd’hui, on ne connait pas les causes précises du déclenchement de la maladie de Verneuil chez un individu. On sait cependant qu’il ne s’agit pas d’une maladie auto-immune (c’est-à-dire qui résulte d’un dysfonctionnement du système immunitaire). On observe en revanche quelques facteurs qui semble prédisposer une personne à la maladie de Verneuil :
- Un facteur hormonal : il est fréquent que cette maladie se développe à l’adolescence, et que dans certains cas elle disparaisse à l’âge de la ménopause chez les femmes.
- Un facteur génétique : on observe dans quelques cas de figure des personnes de l’entourage aussi atteintes de la maladie.
- Un facteur qualité de vie : le surpoids et la consommation de tabac peuvent favoriser le développement de la maladie.
Dès lors que ces symptômes sont présents, poser le diagnostic de la maladie de Verneuil n’est pas évident.
Le procédé pour poser le diagnostic est composé de plusieurs étapes. Il faut tout d’abord prendre rendez-vous avec un médecin traitant pour un premier examen, puis celui-ci orientera vers un dermatologue, spécialisé dans les maladies de l’épiderme et de la peau en général, pour un examen plus approfondi. Plusieurs étapes peuvent alors être réalisées.
- Un examen visuel : l’apparence typique des nodules et abcès orientent souvent le diagnostic
- L’exclusion d’autres causes pouvant engendrer des nodules, comme des infections bactériennes ou fongiques (causées par un champignon)
- La réalisation d’imageries médicales : scanner et IRM peuvent permettre d’évaluer l’entendue des lésions sous-cutanées et des nodules lorsqu’ils ne sont pas sortis, et également de vérifier qu’il n’y a pas d’autres complications invisibles à l’œil nu.
- Biopsie : souvent utilisée pour confirmer le diagnostic, la technique de la biopsie consiste à prélever un échantillon de peau où un nodule se forme pour l’analyser, et rechercher notamment s’il y a une inflammation des glandes sudoripares.
Ces étapes ne sont pas nécessairement toutes réalisées pour poser le diagnostic, cela dépend de quelle manière la maladie de Verneuil se manifeste chez la personne, qui peut être très différente selon chacun.
Les traitements possibles à ce jour
Guérir complètement de la maladie de Verneuil n’est aujourd’hui pas possible grâce à un traitement médicamenteux, même si comme nous l’avons vu, la guérison arrive parfois de manière spontanée ou à la ménopause.
Comme la maladie de Verneuil est une pathologie auto-inflammatoire, les traitements consistent alors à limiter les symptômes de ces inflammations (poussées inflammatoires par crises) et contrôler la douleur procurée par les nodules et abcès.
Le dermatologue peut proposer un traitement par antibiotiques pour calmer l’inflammation et aider à soigner les lésions cutanées. Il peut également conseiller des changements au niveau du quotidien afin de réduire au maximum les facteurs déclenchants, tel que l’arrêt du tabac ou la perte de poids.
Les soins de la peau sont également très présents pour les personnes souffrant de la maladie de Verneuil. En effet, lorsqu’un abcès se perce (ce qui engendre en général un soulagement au niveau de la douleur), il est important de nettoyer la peau précisément afin d’éviter toute surinfection.
Enfin, lorsque la maladie est à son stade le plus avancé, il est possible, en accord avec un dermatologue, d’utiliser la chirurgie pour drainer les abcès et retirer les lésions les plus douloureuses de la peau.
Comme dit précédemment, la maladie de Verneuil peut engendrer des souffrances psychologiques à cause de son impact sur la vie quotidienne, n’hésitez pas à consulter un médecin psychologue si vous souffrez de conséquences psychiques, en plus d’un suivi régulier avec un dermatologue.
